ENEMA EVACUANTE
El enema es conocido como el método mas fácil y una de las formas naturales de limpiar el colon. Es un simple remedio que ayuda a lavar el estomago y solucionar. sus problemas. Es un procedimiento en el cual un líquido es puesto en el recto y el colon, mediante el ano, para remover las toxinas. El tratamiento líquido es para limpiar el intestino, inducir a un mejor funcionamiento del intestino y proveer beneficios terapéuticos.
Objetivos:
· Limpiar el intestino.
· Desintoxicar el organismo.
· Aliviar la flatulencia.
· Complementar tratamiento antiherminticos.
· Evitar esfuerzos al paciente durante la defecación.
Clases de Enemas:
· Enema evacuador
· Enema de retención
Solución empleada para los enemas:
· Suero fisiológico.
· Bicarbonato de sodio.
· Glicerina neutro, una cucharada por cada 200 ml de agua.
· Aceite de oliva o resina, la cantidad ordenada por el médico.
· Solución jabonosa.
Precauciones:
· Evitar el uso de conulos rígidos, poner primero soluto y después el solvente al preparar la solución, verificar que el sodio este bien mezclado.
· Comprobar que la temperatura del agua sea igual a la temperatura corporal.
· Introducir la solución lentamente.
· Colocar el irrigador a una altura de 50 – 60 cm del nivel de la cama.
· No mojar la cama.
Material y Equipo
Irrigador.
Sonda Nelaton.
Solución indicada a irrigar.
Guantes desechables.
Cómodo.
Cubre boca.
Tripie.
Pinza Kelly.
Papel para higiene de genitales.
Bolsa de residuos.
Pato.
Cánula.
Cama, ropa de cama.
Bata.
Procedimiento:
1. Realizar lavado de manos.
2. Preparar el material.
3. Comprobar prescripción e identidad del paciente.
4. Preparar la solución prescrita con el agua a temperatura templada.
5. Preservar la intimidad del paciente.
6. Informar al paciente del procedimiento a realizar.
7. Solicitar la colaboración del paciente y familia.
8. Colocarse los guantes no estériles.
9. Colocar al paciente en posición de Sims izquierdo. Esta posición facilita el flujo de la solución por gravedad en el colón sigmoideo y descendente.
10. Si es preparado comercial: Introducir la cánula por el ano previamente lubrificada y plegar el recipiente sobre sí mismo para vaciarlo.
11. Si no es preparado comercial, colocar el sistema del enema sobre el soporte a una altura de 30-35 cm por encima del ano.
12. Colocar el empapador debajo de las caderas y nalgas del paciente.
13. Conectar la sonda rectal al sistema de irrigación.
14. Purgar el sistema y pinzarlo.
15. Realizar procedimiento de sondaje rectal.
16. Despinzar el sistema y administrar la solución. Temperatura adecuada 37-40º
17. Pinzar y retirar la sonda cuando se haya instilado la solución.
18. Si el paciente no retiene o refiere plenitud cerrar unos 30 segundos y luego continuar.
19. Informar al paciente que debe retener 5-10 minutos. Si es un enema de retención unos 30 minutos o el tiempo prescrito.
20. Facilitar el acceso al cuarto de baño
21. Observar aspecto de heces.
22. Ayudar o realizar la higiene de los genitales.
23. Dejar al paciente en posición cómoda.
24. Recoger el material.
25. Retirarse los guantes.
26. Realizar lavado de manos.
27. Registrar en la documentación de enfermería el procedimiento realizado, motivo, efectividad, fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente.
CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA:
Posición del enfermo: colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo con las rodillas flexionadas (Posición de Sims).
Temperatura del líquido: cuando se introduzca el enema debe estar entre 37º y 40ºC. de temperatura, nunca por encima de los 41º, para evitar lesiones de la mucosa intestinal.
Cantidad y composición del líquido: según el tipo cada uno tiene una función diferente.
Presion: viene determinada por la altura a la que se coloque el irrigador con relación al nivel en que este el recto.. Cuanto más alto est´s mayor es la presión con que el líquido entra en el intestino. Evitaremos siempre el exceso de presión; es conveniente que el líquido penetre lentamente, para lo cual, la altura no debe ser superior a los 35-45 cm.